小朋友總是反復咳嗽、哮喘、鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻出血......很可能是塵螨過敏，而脫敏治療則可幫助患兒改善過敏癥狀。為了讓患兒擺脫過敏困擾，實現過敏性疾病規范診治，今年3月，閩東醫院兒科哮喘?？崎T診正式開展塵螨皮下脫敏治療。

今年5歲多的小曾患有哮喘和鼻炎，半個月就氣喘發作一次，夜間不能平躺，睡眠不安，還伴有鼻炎，經常流鼻血，小曾的父母看在眼里疼在心里。今年6月，曾爸爸聽說閩東醫院已經開展了塵螨皮下脫敏治療，立刻帶孩子前來咨詢。在與兒科副主任醫師錢紅姣、醫師林恕云進行詳細溝通后，制定出了治療方案，目前已接受治療16次，效果良好。曾爸爸說道：“孩子自從接受治療后，基本沒怎么喘過，偶爾感冒后氣喘，癥狀也比以往輕了許多，夜間可以安穩入睡了。”讓曾爸爸開心的還有，孩子流鼻血的癥狀也基本沒有了。

脫敏治療又稱為特異性免疫治療，是世界衛生組織認定的唯一有可能改變過敏性疾病自然病程的治療方法。錢紅姣介紹，南方是塵螨過敏的高發地區，很多鼻炎和哮喘都與塵螨過敏密切相關，如任由病情發展，可能會出現分泌性中耳炎、鼻息肉、鼻竇炎、不可逆的氣道重構，嚴重影響生活質量。與現有的對癥藥物治療不同，標準化脫敏治療是世界衛生組織（WHO）推薦“唯一”可影響過敏性疾病機制，從而改變其自然進程的治療方法。其目的在于通過規律性的免疫注射，使患者的免疫系統趨于正常，能夠逐漸“適應”外界過敏原，從而抑制過敏癥狀，達到穩步減少藥物使用甚至停藥的效果。在起始治療后即可見到療效，此療效在治療中及治療結束后仍可存在9年或更長時間。

哪些人群適合塵螨皮下脫敏治療呢？

5歲以上兒童，患有中重度過敏性鼻炎，和（或）患有過敏性哮喘，血清過敏原檢測塵螨IgE升高或塵螨皮膚點刺實驗陽性（2級以上），這些孩子都適合進行塵螨皮下脫敏治療。很多家長認為，只有當藥物治療無明顯效果的情況下才進行脫敏治療，實際上新的指南指出，脫敏治療不需要以常規治療無效為前提，早期開展脫敏治療，對疾病的預后有重要意義。

塵螨過敏的脫敏治療是相對較長的過程，規律的脫敏治療至少要持續3年，期間比較集中的時間是前期的15周，這15周每周需治療一次，之后可間隔4至6周治療一次。按照以往經驗，患兒一般在治療16至20周左右見到療效，具體時間因人而異。

此外，醫生特別提醒，在患兒治療過程中，標準化的塵螨制劑、規律的脫敏治療、規律的對癥治療以及生活中塵螨的環境控制等方面因素，對患兒的病情恢復非常重要，不可忽視。

來源：閩東醫院  林麗麗

編輯：陳景平

審核：林翠慧 林珺