記者昨日從市醫保局了解到，為持續深入推進醫保支付方式改革，提高醫療機構醫療資源使用效率，合理控制醫療費用，切實減輕患者的費用負擔，2026年1月1日起我市將開展按病種分值付費日間手術工作。

據了解，日間手術病種從DIP （按病種分值付費）病種目錄庫中篩選得出，為符合疾病診斷明確，按照治療計劃在1日（24小時）內入、出院完成的手術或操作，包括日間手術、日間腫瘤治療、中醫日間病種三種類型共13個病種。因病情需要延期住院的特殊病例，住院時間不超過48小時。按病種分值付費日間手術工作實施對象為，在符合條件的醫保定點醫療機構進行日間手術治療的我市基本醫保參保人員。

開展日間手術病種須主診斷、主操作符合單個日間手術病種條件，病例出入院時間在48小時內。實施日間病種治療后，若因術后并發癥及其他意外情況，無法在48小時內達到治療標準，則按照普通住院費用進行DIP 付費結算，醫療機構不得將日間手術住院費用轉嫁到門診。

“實行日間手術病種可有效縮短患者的住院時長，減少因長期住院引發的不便，降低患者的時間成本。”市醫保局工作人員表示，推廣日間手術病種能夠提高醫院的床位周轉率，使有限的醫療資源得到更高效利用，進而提升醫院的整體運營效率。

此外，規范的分值制定標準也有助于醫院更科學地管控成本，提高醫療服務的性價比。開展按病種分值付費日間病種工作后，定點醫療機構將按照規定規范填寫結算清單，對前期已實行“日間手術”結算的病例，15天內因同一疾病出院再入院病例不再實行日間病種結算。醫療機構將加強醫療質量管理，嚴格依據診療規范開展日間手術治療，落實日間手術的評估，制定詳盡的診療規范，嚴禁減少必要醫療服務、降低標準住院、分解住院、誘導住院患者外購藥品耗材等違規行為。同時，建立應急處置預案，完善會診、轉診、搶救機制，加強對患者的評估與隨訪，及時發現患者病情變化并進行干預，以確保患者安全。

來源：閩東日報·新寧德客戶端記者 陳薇

編輯：林哲雨

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