“先安心治療，費用的事后面再說。”深夜，當救護車載著突發心梗的陳阿婆沖進古田縣醫院時，急診科醫生的這句話，讓陪同就診的女兒林曉梅（化名）紅了眼眶。這個來自古田縣鶴塘鎮山區的單親家庭，此前因湊不齊住院押金而著急，如今只需一張醫保卡，就可以“先診療后付費”，為患者打開了生命通道。

這一暖心場景背后，是寧德市在全省率先創新實施的“先診療后付費”醫療服務模式。該模式因其顯著的惠民成效，獲得廣泛認可，被列入2025年福建省為民辦實事項目清單，同時國家衛健委將“先診療后付費”相關內容列入衛健系統為民服務實事項目清單。

深入貫徹中央八項規定精神學習教育開展以來，市衛健委積極踐行“四下基層”工作方法，將這一改革舉措不斷向基層延伸覆蓋，以“小切口”撬動“大民生”，把群眾關切的關鍵小事辦成惠民實事。目前，“先診療后付費”醫療服務模式已在市、縣、鄉、村四級醫療衛生機構全面推行，覆蓋全市1738家公立醫療衛生機構。今年以來，累計惠及群眾682.57萬人次，減少墊付費用4.41億元。

“先診療后付費”模式聚焦群眾“看病難”的痛點堵點，從就醫流程著手，打破傳統“先交錢后治病”的模式。憑借醫保卡升級為“信用身份證”的技術支撐和分段結算的制度設計，讓患者實現“零押金”入院。這一模式實施以來，實施對象從最初的農村貧困住院患者擴展到全市醫保參保人員，涵蓋門診、住院、急診全場景。市、縣兩級衛健系統領導干部主動走訪調研各級公立醫療機構，加大宣傳推廣和政策解讀力度，推動“先診療后付費”服務模式直達鄉鎮衛生院、村衛生所基層一線。

為了讓這一惠民政策落地生根、發揮實效，市衛健委以改作風優服務為基石，認真貫徹落實學習教育“改進工作作風”要求，推動領導干部深入基層、深入臨床一線。開展“院長就醫體驗日”活動，要求各級醫院院長每月至少抽出一天以普通患者身份體驗就醫流程，有針對性地整改提升。同時，針對群眾反映的“手續辦理時間長”“窗口反復跑”等問題，全市公立醫院全面取消門診預存預交金及診察費預扣，推行診室掃碼一次性結算，設置“一站式”服務平臺，出院手續辦理時間縮短至8分鐘。部分醫療機構還推出“診間結算”服務，患者無需離開診室，在醫生開單后掃碼支付即可取藥或進行檢查。醫院就診流程從7個步驟減少到3至4個，平均等候時間從30分鐘銳減至3分鐘，二級以上醫院診間掃碼支付已全覆蓋。

“先診療后付費”新型診療服務模式有效減輕了群眾就醫負擔、提升了服務效率，是我市深入貫徹中央八項規定精神，以人民健康為中心、以群眾需求為導向的一次生動實踐。下一步，市衛健委將持續聚焦群眾就醫過程中的痛點、堵點問題，積極實施免陪照護服務、百名醫師下基層、HPV疫苗免費接種等為民辦實事項目，不斷提升群眾醫療服務滿意度。

來源：閩東日報記者 黃璐

編輯：陳娥

審核：陳小蝦 吳明順