不久前一個清晨，古田縣的公路上演了一場驚心動魄的生命競賽。一名突發胸悶的大貨車司機暈倒路邊，縣醫院胸痛中心接報后迅速啟動應急機制。救護車疾馳而至，心電圖數據第一時間傳回醫院，綠色通道已為其敞開。從接觸患者到成功植入支架開通堵塞血管，全程僅用39分鐘——這條與死神賽跑的生命通道，正是寧德市縣域醫共體能力提升項目“四大中心”建設成效的生動縮影。

為破解縣域急危重癥救治能力薄弱、患者外轉率高的難題，在省級專項資金的精準灌溉下，2021年起，寧德市按照“填平補齊”的原則，通過設備采購、設施改造、人才培養、流程再造等全力推進覆蓋全市9個縣（市、區）的卒中中心、胸痛中心、呼吸診療中心、創傷中心建設。

據介紹，縣級綜合醫院按照“四大中心”建設要求，結合省對市、市對縣對口幫扶工作，針對短板弱項與省級醫院、市屬醫院簽訂幫扶協議，以高水平醫療專家到縣醫院開展醫療技術幫扶和受幫扶醫院派出?？漆t生到上級醫院進修等方式，省、市形成合力共同推進建設。同時，為加強縣域“四大中心”醫療衛生人才隊伍建設，我市衛健部門通過創新開展柔性引才，引進省內外高水平醫院專家團隊，充分發揮名醫示范、引領和輻射作用，推動縣域急危重癥救治能力不斷提升。

一張以標準化流程、先進設備與精銳人才為經緯的縣域急危重癥救治網絡逐步成形。

如今，走進福鼎市醫院呼吸診療中心，電子支氣管導航系統、ECMO等尖端設備改變了傳統診療格局，中心年完成千余例支氣管鏡檢查，并成功開展大容量全肺灌洗等新技術，為呼吸重癥患者筑起堅實屏障。在霞浦縣創傷中心，2024年接診創傷患者1728人次，較上年增長超35%，成功救治ISS評分高達43分的極危重多發傷患者，區域創傷救治能力實現質的飛躍。

壽寧縣的一次成功救治驗證了流程優化的價值?；颊吆惩话l心梗，縣醫院急診一鍵啟動胸痛響應，心內科醫生4分鐘抵達搶救室，從入院到溶栓完成僅用15分鐘，同時與閩東醫院無縫銜接轉診，造影結果清晰顯示“縣域溶栓成功”——這條高效協同的救治鏈，成為提升生存率的關鍵。

面對霞浦縣一例罕見的肺泡蛋白沉積癥復發患者，霞浦縣醫院依托“名醫工作室”紐帶，聯合福建省立醫院專家制定全肺灌洗方案，在多學科團隊精密協作下，雙肺灌洗總量達22000毫升，患者術后五天康復出院，節省費用超5萬元。省級技術下沉與縣域多學科協作，讓罕見病診療壁壘在縣域被成功打破。

截至目前，寧德9個縣（市、區）36個標準化中心全部建成并通過驗收，覆蓋率達100%。2020至2024年間，縣級醫院急性卒中救治量從2715例增加至3623例；急性胸痛患者由1151例激增至5309例；創傷救治實現從3592例到46985例的跨越式增長；呼吸患者接診量從98778人次躍升至145836人次?？h域轉外就醫人數持續下降，“大病不出縣”正從愿景變為現實。

從古田縣胸痛中心一年完成162例心臟介入手術并開展血管內超聲新技術，到屏南、柘榮等縣依托設備升級實現診療能力同質化提升，“四大中心”已重塑寧德縣域醫療格局，它不僅是急救體系的關鍵節點，更是輻射鄉鎮衛生院能力提升的樞紐。寧德以扎實投入與機制創新，將優質醫療資源沉淀于縣域土壤，讓數十萬鄉鎮居民面對突發重疾時，能第一時間握住生命的希望。

來源：閩東日報·新寧德客戶端記者 張穎珍 通訊員 王舒婷

編輯：林宇煌

審核：藍青 周邦在